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马赛克胚胎并非全都不正常,单独移植风险更小

2024-12-24 10:46:00·75 浏览试管婴儿
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  一般来说,马赛克胚胎是不建议与其他胚胎一同移植。最好是进行单独移植,这样风险相对来说更小。移植马赛克胚胎并非生出的孩子都是不健康的,所以不用过于担心。在试管马赛克胚胎进行移植前,建议可以先进行另一次试管婴儿周期,以得到更多的整倍体胚胎。在开始进行下次移植前,先进行遗传学咨询。

  1马赛克胚胎是否需要单独移植

  一般来说,对于马赛克胚胎是不建议进行移植的,因为移植该胚胎的风险比较大。但由于一些特殊情况,部分夫妇未培育出其他能够移植的胚胎,所以马赛克胚胎能否移植需要根据患者实际情况来看。并且在移植过程中也要注意,此类胚胎最好单独进行移植。

  而马赛克指的是所抽取的用作检测的胚胎细胞中,同时具有正常细胞(具有46条染色体的)和异常细胞(有额外染色体的或缺失染色体的)。所以,当检测结果为嵌合体,那么胚胎剩余未被检测的部分就有可能都正常,或都不正常,或同样也是嵌合体。

  所以当有多个胚胎的时候,建议分开移植。对于着床前诊断正常的胚胎,怀孕成功率比较高,不需要与马赛克胚胎2个一起来移植提高怀孕成功率。2个一起移植,如果2个都怀孕,产前检查的结果会互相干扰,无法解读,要避免。

  马赛克的胚胎怀孕,产检就需要特别注意,最好直接做羊水穿刺的产前检查。因为马赛克胚胎产生的疾病相对正常胚胎来说会更多,所以试管婴儿手术前,非必要不建议移植,或者与其他胚胎一同移植,单独移植风险更小。

  2移植马赛克胚胎的风险

  随着CCS(PGS)技术的发展,检测结果更为细致灵敏,马赛克胚胎已经越来越多地在胚胎测试中被指出。然而在目前的阶段,嵌合体现象的含义并不明确。目前十分缺乏关于马赛克胚胎的数据,这类胚胎所存在的风险暂未有结论。

  早期的研究曾经指出,相较于染色体完全正常的胚胎,马赛克胚胎在移植时失败或中途流产的风险偏高。同时,一些马赛克胚胎看似可能会发展成为有出生缺陷或其他异常的婴儿,而其他的马赛克胚胎则可能发展成健康的宝宝。

  如果出现了马赛克嵌合体胚胎也不用过于担心,还是有可能生出健康的宝宝的。并且马赛克胚胎成功率不算太低,虽然可能会有流产的风险,但是在孕期注意保胎,基本上是没有什么问题的。

  3针对移植马赛克胚胎建议

  一旦得到了马赛克嵌合体胚胎,试管家庭往往深感焦虑,尤其是在正常胚胎数量较少的情况下,他们对结果为马赛克嵌合体的胚胎,总抱有一丝希望,却又感觉深陷泥泞,不知道该如何做出决定。

  其实不用过于纠结,在做移植马赛克嵌合体胚胎之前,首先考虑进行另一次试管婴儿周期,以得到更多的整倍体胚胎。在开始冷冻胚胎和下一个周期促排准备之前,进行遗传学咨询,能在已一定程度上增加成功可能性。

  对于嵌合13号,18号,21号染色体的单倍体或三倍体胚胎尽量不要移植,因为理论上存在活产患有中度至重度已知染色体综合征的风险。排除以上风险后,移植马赛克风险会相对来说降低许多。

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