★ 阶段一：检查与建档
初到武汉锦欣就诊，夫妇双方在试管前，一定要完成系统的身体检查，同时排除不能耐受超促排卵及妊娠的内、外科疾病等。
女方检查
血常规、尿常规、TORCH、 HBV、 HCV、 TP、 HIV 、肝/肾功能 、空腹血糖、 血沉、 凝血功能、 甲功3项、 外周血染色体、 白带常规、 衣原体 、TCT 、心电图、 胸片 、妇科B超、 血型等。
男方检查
血常规、尿常规、HBV、HCV、TP、HIV、外周血染色体、精液分析 (1) 、精子形态(1) 、精液分析(2) 、精子形态(2) 、血型 、精子DFI 、精浆生化等。
温馨提醒
1、女方就诊注意事项：女方的检查至少需要2次完成，分别为月经期2-3天和月经干净3天-7天，早上需要空腹就诊，前一天晚上睡眠休息好，不熬夜、不同房。
2、男方就诊注意事项：男方需要禁欲2-7天，检查精液更加准确，同样早上需要空腹就诊。
3、如果双方的检查都正常，就可以进入下一关啦(具体检查项目需根据不同医院生殖中心的要求)。
★ 阶段二：促排卵检测
促排卵是通过应用促排卵药物，促使多个卵泡同时发育的过程，是“试管婴儿”的重要步骤之一。
促排卵方案选择的是否合适，直接关系到获卵数量及胚胎数量，具体选择哪种方案，需结合患者的年龄、卵巢储备情况、患者的意愿和经济情况综合决定。需要专业的高年资生殖医生制定，一般是在来月经第2到3天制定促排卵方案。
促排卵过程大概需要10-15天。在促排卵过程中，需要通过阴道超声和血激素水平监测，来评估卵泡发育情况，从而及时调整促排卵药物的用量。
温馨提醒
1、促排卵大概需要10-15天，需要就诊4-6次，具体根据方案有所不同，每天需要应用促排卵药物，首次建议在医院打针并观察30分钟后再离院，剩余可以在附近医院打针，根据医嘱，确定下次就诊时间。
2、促排卵期间，每次就诊都需做阴道超声和抽血检查，需要根据阴道超声结果和血激素水平来判断卵泡发育的情况，从而决定用药剂量和时间。
3、促排卵期间，适当增加蛋白的摄入，适当活动，避免具体的活动，且禁止同房。如果出现腹痛或者腹胀等不适，需要及时和主管医师联系。
★ 阶段三：取卵+取精
到了这一步，很多姐妹就很担心了，取卵到底痛不痛?
不打麻醉，大概和痛经差不多;打了麻醉，别说疼，啥都不知道了……但是具体的疼痛程度，还是根据每个人的耐受性而有所不同，一般都是可以接受的。
卵泡发育成熟后，也就是大部分卵泡在16-18mm时，就可以在夜间8点到9点“打夜针”，促进卵泡的最后成熟。
“打夜针”后36小时左右就可以取卵了。取卵是有创的操作，不过不用担心，在有条件的医院可以选择接受静脉麻醉下的取卵术，也可使用杜冷丁、双氯酚酸钠止痛栓等药物避免疼痛。取卵过程一般需要5-10分钟。取卵的同时，男方需要自慰取精。
温馨提醒
取卵前：
1、取卵这一技术在大多数情况下是安全的，但是在这一过程中仍然存在风险，如术中及术后出现麻醉意外;穿刺部位及其邻近脏器、组织的损伤;穿刺部位或脏器继发感染;手术过程中损伤了大血管，如出血过多可能需要开腹手术等。但是这些风险的发生率都很低，也不要过于担心。
2、取卵前2天，开始进行阴道冲洗，每天1次，减少术中感染风险。
3、取卵前，应减少活动量，因为此时的卵巢体积比较大，卵泡数目较多，应该避免剧烈的活动，且严禁同房。
4、取卵当天，应穿着宽松舒适的衣物，禁止化妆，不使用香水。
5、高蛋白饮食、均衡营养，保持大便通畅;保障睡眠质量及时间，充分休息，放松心情。
6. 取卵前一天晚上12点后禁食，距离术前4小时，禁饮水。
取卵后：
1、取卵术后，需在医院观察至少2小时，麻醉清醒后，可以少量适当进食。
2、取卵后轻微腹胀，属于正常现象，如有腹胀严重，腹痛，阴道出血等不适，要及时告知医护人员。
3、遵医嘱用药，高蛋白饮食，禁同房1个月，避免剧烈活动。
★ 阶段四：胚胎移植
精子有了，卵子也有了。要么自由恋爱，要么“强制婚姻”。
取卵、取精结束后，接下来就是卵子和精子的结合，也就是“受精”的过程，是由实验室的胚胎学家完成的。取卵后3天就可以进行胚胎移植了，或者将胚胎继续培养至5天的囊胚阶段，再进行移植。
移植前医生会评估以下情况
01
子宫内膜
子宫内膜是孕育胚胎的“土壤”，子宫内膜过厚或者回声不均匀，提示可能存在子宫内膜息肉或子宫内膜异常增生等情况;子宫内膜过薄(<7mm)提示可能存在宫腔粘连风险。子宫内膜的异常会影响移植后的妊娠率，建议宫腔镜检查后，再行胚胎移植。
血雌激素水平
02
促排卵期间，由于多卵泡发育，血雌激素水平会有相应升高，但如果雌激素水平过高(>10000 pg/ml)，发生卵巢过度刺激综合征的风险比较大，建议取消新鲜周期的移植，进行全胚冷冻。当然，也需要结合患者的症状和体征来决定，如果出现严重腹痛、腹胀或胸水、腹水等情况，也是不建议移植的。
03
血孕酮水平
在扳机日的孕酮水平也是决定是否移植的重要指标之一。如果孕酮升高(>2 pg/ml)，提示子宫内膜可能提前转化为分泌期，简单来说，就是子宫内膜的发育提前了，和胚胎的发育不同步，移植后妊娠率低，也是不建议新鲜周期移植的。
输卵管积水
04
如果输卵管积水反流宫腔，对胚胎存在物理的冲刷作用，输卵管积水的炎症因子也会对胚胎有毒性作用，影响妊娠率，建议行输卵管结扎后再行胚胎移植。
05
子宫内膜异位症和子宫腺肌症
严重的子宫内膜异位症和子宫腺肌症，会降低胚胎移植的妊娠率，建议取消新鲜周期移植。在后续的冷冻胚胎移植，可采用降调+人工的方案，即改善子宫内膜异位症或子宫腺肌症的症状后再进行移植，提高妊娠率。
同时，如果当前不适合移植，可以将胚胎冷冻，待身体准备好之后，进行冻融胚胎移植，不用担心胚胎冷冻后是否会降低妊娠率，现在的胚胎冷冻复苏技术是非常成熟的，新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植的妊娠率是一样的。
这里回答下大家关心的试管婴儿的智力问题~
据调查统计，全球每年通过试管婴儿出生的宝宝数量以百万计，追踪随访结果，无论是智力还是体力，试管婴儿与自然受孕的孩子表现无异。
★ 阶段五：查血验孕
胚胎移植后12-14天后，可以抽血查β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)确定是否妊娠。
如果怀孕，请继续遵医嘱用药，一周后复查血HCG，观察HCG数值翻倍情况，28-35天后可以来院做阴道超声检查，查看孕囊和胎心胎芽情况。
如果未怀孕，停用相关药物，等待月经来潮，同时请您不要灰心，耐心等待专家分析原因，纠正后，再重新移植冻胚(如有)，或重新开始新的周期。
