我家宝宝在出生2，3，4月都按时接种了五联疫苗，目前宝宝一岁半了，也该接种最后一针了，但是被告知现在断货了，让我们换成打四联疫苗。可以这样打四联吗?但是四联没有五联预防疾病多，会不会达不到效果?而且最近几天我们因为工作原因要换地方，现在是在上海，要换到四川去，不知道那边有没有我家宝宝之前打的这款疫苗，有的话，可以推迟一段时间去那边接种吗?我怕那边没有，或者是没有同款的这个疫苗，打了的话会不会有什么影响?
这样是可以的，因为你家宝宝已经打了三针基础的，其实最后一针是加强的效果，是可以换成四联疫苗加脊灰疫苗的，效果是差不多的。不过要最好效果肯定还是一直接种同款五联比较好。
如果四川那边有同款疫苗，建议去那边接种，因为五联疫苗最后一针是可以推迟的，一般疫苗的注射都是可以推迟但不能提前，最后一针起到的是巩固的作用。你家宝宝的情况就是五联疫苗的前几针都是按照正常月龄接种的，那么五联疫苗的最后一针，建议在18个月到24个月接种是最合适的。虽然说疫苗接种时间不能提前，只能延后，但是建议最好是延后1-2周最合适，效果是没有影响的。
五联疫苗是指含有五个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原，由生产者联合配制而成，用于预防多种疾病或由同一生物体的不同种或不同血清型引起的疾病。它包含有无细胞百白破疫苗、HIB疫苗和脊灰疫苗成分，可以预防百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌感染和小儿麻痹症五种疾病，因此成为五联疫苗。四联疫苗比五联疫苗少一个脊灰疫苗成分。五联疫苗接种共4剂次，在宝宝2、3、4个月大时分别进行3针基础免疫，然后在宝宝18个月大时，再注射一针儿童五联疫苗加强免疫。如果错过了宝宝2个月大的接种时间，可以在3、4、5月龄给宝宝进行基础免疫，加强免疫时间仍然是18个月大。
四联疫苗是一次注射能预防多种疾病的疫苗，四联疫苗主要是针对3-5个月大的婴幼儿，能预防幼儿容易出现的一些疾病，如百日咳、破伤风、白喉，这三种也叫做白百破，再加上B型流感嗜血杆菌，引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎、蜂窝组织炎等感染性的疾病。但是四联疫苗或五联疫苗都是属于自费的疫苗，预防的疾病比较多，所以很多妈妈自费也愿意给孩子接种四联或五联疫苗。然后五联疫苗是进口的，在价格方面比较国产四联是贵很多的，但是五联疫苗预防疾病多而且效果更好。
是可以替换成四联疫苗的，而且宝宝已经打过三针了，相对来说已经具有了一定的免疫，打最后一针就是为了加强效果，如果宝宝体质好，那就更没有什么问题了。
五联疫苗一般是指白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、流感嗜血杆菌的联合疫苗。五联疫苗不仅能够将原本预防这五种疾病所需的接种总剂次数由12剂次降至4剂次，同时也为宝宝提供了与单项疫苗同等的免疫保护。五联疫苗属于联合疫苗，既然“联合”没有了，就可以分散着打，即可以换成四联疫苗(自费)加脊灰疫苗(免费);也可以分别接种3种疫苗：脊灰疫苗(免费)、百白破疫苗(免费)和Hib疫苗(自费)。这些替代方案的疫苗均可提供相应保护，也是安全的。四联疫苗是国产收费的二类疫苗，效果也是很不错的，一般收费的疫苗都属于减毒的，或者是灭活的，不良作用要小一些。
五联疫苗预防针也是可以换地方打的，一般在接种疫苗的时候都会有指定的地方，并且在每个预防接种后都会有专门的接种人员在疫苗本上或者是电脑上做了相关的记录，如果由于搬家或者是一些特殊的其他情况需要更换地方进行疫苗接种的话，只需要在相关的疫苗接种册上记录清楚就可以，为了防止出现异地以后出现的预防接种疫苗不正确，所以一般都会有电脑和书写双重记录，这样有利于在更换地方接种疫苗之前，和让相关的工作人员了解宝宝接种疫苗的情况。一般疫苗本上也会记录之前打的疫苗的批次那些，所以换了地方也可以先咨询是否有同批次的疫苗，有的话最好就可以继续打。没有的话，也不影响，因为你家宝宝已经接种三针，具有了一定的免疫力，是可以换其他方案接种的。
建议最好接着打五联的比较合适，如果实在因为一些原因没有打五联的话，可以换打四联的。平时注意避免感染就可以了。
五联疫苗在接种次数和接种时间上都优于分开打疫苗。五联疫苗属于进口，其价格相对会贵很多，不过从疫苗的预防效果看国产的疫苗和进口的疫苗差别不是很大，从安全性来说国产疫苗和进口疫苗都是经过卫生部重重检验才上市，只是再安全的疫苗也有可能存在这样或者那样的不良反应，进口疫苗也是。
五联疫苗一苗防五病，省时又安心。五联疫苗最大限度减少注射次数，从12剂减少到4剂，减少因接种剂次带来的疼痛和不良反应风险，减少家长在为宝宝接种疫苗上的时间和精力，同时，可提高免疫接种的依从性。与分开接种各疫苗相比，优先推荐联合疫苗。还有就是接种时间问题。像百白破疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗和乙型流感嗜血杆菌结合疫苗，如果要一针针打，想要在6月龄疾病高发前完成基础免疫，操作起来恐怕有点儿难。如果再遇上宝宝生病推迟接种，后面很多疫苗都可能推迟接种。选择五联疫苗，一般6个月内都可以完成基础免疫，可以让宝宝在疾病高发期到来之前得到及时保护。从综合方面考虑，接种五联疫苗要好些。不过还是要结合宝宝的体质、身体状况考虑，如果孩子身体状况好的话，没必要一直打五联疫苗，最后一针也可以换成四联疫苗。但五联疫苗最大的优势是少打针，爸妈可根据家庭情况考虑是否继续接种五联疫苗。
五联疫苗不是每个孩子都适合接种。对该疫苗及其所含任何成分，包括辅料、抗生素过敏者和其他严重不良反应者;患急性疾并严重慢性疾并慢性疾病的急性发作期和发热者;患脑并未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者，均不能接种五联疫苗。
